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奶牛阴道脱出指病牛阴道上壁从阴道口的球状翻出。奶牛阴道脱出是一种临床中容易发生的产科病，通常在妊娠末期、产后发生。轻者在卧地时会脱出，而站立时又会缩回，重者在站立时也无法缩回。如果长时间脱出，会有污物黏附在脱出物表面，容易继发引起溃疡及坏死，有时甚至会形成习惯性阴道脱出，本病是奶牛常见产科疾病之一,多发于怀孕后期和产后奶牛。如不及时治疗,轻者影响母牛繁殖,重者危及生命。下面具体来了解一下：奶牛阴道脱出的病因奶牛阴道脱出的治疗措施。
1、病因分析
阴道脱出主要是凶使阴道固定的组织和阴道壁变得松弛，当腹内压升高时会促使松驰的阴道壁凸入到阴道腔内，并逐渐向阴门移动，最终脱出到阴门外面。妊娠奶牛体质虚弱，运动不足，全身紧张性减弱，且胎盘在妊娠末期会分泌较多的雌激素，造成使阴道壁固定的软组织以及外阴变得松弛；腹压不断升高，如大量胎水、胎儿过大、双胎；长时间卧地不起，特别是牛床呈前高后低时，会明显向后产生压迫，分娩时由于用力努责，或者难产时强行将胎儿拉出，或者患有某些疾病，如腹泻、便秘、子宫内膜炎、胎衣不下、阴道炎等，都能够导致阴道脱出。
2、临床症状
病牛体况较差，体温一般在38.6℃，呼吸次数可以达到25次／min，脉搏为50～60次／min。双眼无神，结膜苍白，减少活动，停止采食，不管是站立还是卧地都能够在阴门外看到囊状物，呈排球大小，呈紫红色，中央附着有子宫颈黏液，黏膜发生水肿，刚脱出时表面湿润、光滑，质地柔软，之后逐渐变干变暗，最终由于水肿而变成苍白色，质地变硬，表面污染有泥土、垫草、粪便等，从而继发引起溃疡、坏死。当阴道完全脱出时，甚至能够看到宫颈外口。另外，脱出的阴道里面可能存在肠管以及积尿的膀胱，还可能触摸到胎儿的肢体。
3、治疗措施
保守疗法。病牛患有轻度阴道脱出，且站立后脱出物能够白行缩回，无需采取治疗，只要将其转移到前低后高的牛床上，确保后躯比前躯高出8～10cm，防止长时间卧地，并注意使牛床保持干燥、清洁，经常更换垫草。另外，病牛每天可适量增加运动或者延长放牧时间，并供给容易消化的饲料。
手术疗法。如果病牛阴道完全脱出或者部分脱ILIJ但无法白行复位，要早期进行治疗，避免阴道出现水肿、创伤、坏死。先对病牛脱出物以及周围进行清理，然后保定，让助手用纱布托起脱出的阴道，确保到达阴门部，接着术者在机体停止努责时用手掌将其推送到阴门内，当整个都被送人后，冉将阴道用拳头顶到原位。此时要让手臂停留在阴道内一段时间，防止出现努责而再次使阴道脱ILIJ。之后可采取双内翻缝合固定法，即在阴门裂的上1／3处从一侧阴唇且距离阴门裂3cm部位进针，冉从距离阴门裂0.5cm部位出针，然后越过阴门在另一侧距离阴门裂0.5cm部位进针，也从距离阴门裂3cm部位出针。之后在出针孔下面2～3cm左右处进针，采取一样的对称缝合，在对侧出针束紧线头处打一活结，使其在分娩时容易被拆除。一般来说，如有需要可根据阴门裂的长度采取以上方法进行1～2道缝合，但必须留下阴门下角，使其能够排尿。另外，露在阴门两侧外面的缝线以及越过阴门的缝线可套上适当长度的细胶管，避免缝线在机体用力努责时将组织勒伤。此外，还可采取阴道侧壁缝合固定法、袋口缝合固定法等，但不管采取何种方法，都要确保缝线牢固，且能够承受一定大小的压力。如果脱出的阴道发生严重水肿，可先使用明矾液进行热敷，或者在水肿部位用细针刺破后冉进行热敷，且热敷的同时进行挤压，确保肿胀部位明显缩小，然后进行整复、缝合固定。病牛术后要饲养在前低后高的牛床上，且为避免继续努责，可使用适量的镇静剂，并在创口局部涂抹碘甘油或者其他消毒防腐药。
中药辅助治疗。补中益气汤，取柴胡、党参、陈皮、当归、白术、黄芪、升麻各100g，50g甘草，加水煎煮后取除去药渣，待温度适宜后给病牛灌服。也可使用防风汤，取10g荆芥、10g防风、10g川椒、10g五倍子、10g艾叶、10g白矾、10g蛇床子，加水煎煮，待药液温度适宜后进行温洗，并涂抹在阴门外。
加强饲养管理。预防奶牛发生该病的重点是饲喂相对全价的日粮以及确保适量运动。提高饲养管理，禁止饲喂大量质地粗糙的饲料，避免阴道损伤以及机体过度疲劳，同时预防并及时治疗能够导致腹压升高的各种疾病。奶牛分娩时，要确保接产方法正确，禁止生拉猛拽胎儿。妊娠奶牛不能够在向后倾斜的地面上饲养，且在卧地时要将其后躯适当垫高。奶牛产后需要进行胎衣剥离时，也不允许强拉硬拽。
4、小结yz023.coM
轻度阴道脱出的奶牛，在整复后配合内服补中益气汤就能够康复；中等阴道脱出的奶牛，整复后可使用阴门缝合、阴门栓压定，并配合内服中药等，也具有较好的疗效；严重阴道脱出的奶牛，尤其是已经发生感染、水肿甚至结痂时，则较难治愈。阴道脱出后容易发生损伤或者受到污染，特别是在气候寒冷时非常容易被冻伤，即使在整复固定后也会缓慢愈合。凶此阴道脱出最好及早进行治疗，禁止延误病情，错过最佳治疗时机。另外，病牛术后不适宜过早拆除缝线，必须在停止努责或者微弱努责时才能够拆线。但如果病牛手术后即将临产，则要尽快拆线。
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奶牛阴道脱出的病因、症状及其治疗方法
奶牛阴道脱出是一种产科疾病,是由于年龄过高、经产、体质衰弱、饲养较差并缺乏运动而导致机体全身组织紧张性下降,使其在分娩过程中过度用力努责或者胎儿体积过大、发生难产,突然将犊牛用力拉出阴道部分脱出和全部脱出，悬挂在阴门外，固定阴道的组织过于松弛、努责过强以及腹内压过高是引起发病的直接原因。本文主要对奶牛阴道脱出的原因、症状及治疗方法，大家一起来看看：
1、病因分析
在奶牛养殖场，主要是干奶期的奶牛发生阴道脱，特别是那些由于过度疲劳和分娩时解剖结构形成创伤的奶牛，以及并发会阴和盆腔松弛的干奶期奶牛。奶牛在妊娠后期，由于雌激素水平会明显升高，从而造成生殖道后部过于松弛，在其呈前低后高的卧姿时，就会导致腹腔内的器官不断向后推挤子宫颈和阴道，从而发生阴道脱。另外，如果奶牛阴唇肥胖、畸形和松弛，都会引起阴道脱。
如果发现奶牛在妊娠初期发生阴道脱，则要怀疑是由于体内存在较高水平的雌激素引起。奶牛发生卵巢囊肿和饲喂含有较高水平雌激素的饲粮，都会引起阴道脱。另外，原料玉米中存在真菌毒素、赤霉烯酮时，也会引起阴道脱。此外，当奶牛饲喂发生霉变的玉米或者污染有真菌毒素的日粮时，还会引发其他疾病，如乳房过早发育、卵巢囊肿、阴户湿肿等。在少数情况下，奶牛发生难产后，由于肌肉发生严重的损伤拉伸，导致盆腔神经受到损害，最后就会发生顽固性、反复性的阴道脱，这种特殊的阴道脱会严重影响治愈后奶牛的产奶量和今后的繁殖力。
2、临床症状
奶牛发生阴道部分脱出时，能够在阴道口外看到翻出的球状阴道壁，尤其是妊娠奶牛发病后，卧地时能够在阴门外看到不同大小的半球状阴道皱褶突出，如鹅蛋大、拳头大，有时甚至呈皮球大。初期黏膜潮红，后期变成暗红色。病牛症状较轻时，只有在卧下时脱出，站起后快速自行缩回，通常没有表现出任何全身症状；症状严重时，站立后也无法自行缩回，需要借助人工才能够将其推回到阴道内，使其缩回。奶牛发生阴道全部脱出，在卧下后整个阴道都翻到阴门外，且呈球状，有时可达排球大小，表现出极度痛苦与烦躁不安。
3、治疗措施
阴道部分脱出的治疗。病牛先使用0.2%高锰酸钾溶液对脱出的阴道部分进行清洗，接着在助手的配合下使其复位。如果脱出的阴道发生水肿或者出血，要先在局部涂抹适量的2%碘酊，接着使用高锰酸钾对外阴部进行清洗，再使用75%酒精棉消毒阴户内侧，然后用注射器抽取50mL95%的酒精在阴户内侧进行分点注射，经过3min左右阴户就会发生充血、肿胀，从而使阴门自行关闭。
阴道全部脱出的治疗。病牛呈站立姿势保定，如果无法站立则要将后躯垫高。接着在第1、2尾椎间隙硬膜外注射一定量的2%普鲁卡因进行麻醉，剂量适宜控制在病牛能够站立但无法努责。然后使用0.1%高锰酸钾溶液或者1%明矾水对脱出的阴道进行清洗，确保将各种污物清除干净。整复前，用清洁或者经过消毒的纱布将脱出的阴道完全缠包，避免在整复时阴道黏膜发生损伤。此时助手用拳头协助术者将脱出阴道向盆腔内推送，一般从脱出阴道的顶端或者阴门附近开始推送。阴道送回到盆腔后要确保完全复位，并停留一段时间才可将手和纱布退出。之后可对阴道进行固定，避免再次脱出，可采取三种固定方式。①阴门缝合，即用穿引双股18号缝线的三棱缝针引在阴门裂外2～3cm的位置进针，从对侧对称部位出针。为避免阴门被缝线勒伤，可采取纽扣缝合。通常缝2针即可，阴门的下1/3处不缝，用于排尿。②阴门压定，即使用阴门压定器，或者按阴门大小用粗铅丝或者一定粗度的绳索弯编成一个压定器，并在压定器上下各连接两根绳，分别从后肢根部两侧和尾根两侧向前到胸、颈部固定。③阴道侧壁固定，通常是容易反复发生脱出的病牛采取该法进行固定，即在阴道两侧注射适量的95%酒精，促使阴道壁和骨盆间的结缔组织发生黏连，或者对阴道壁和臀部肌肉进行缝合，从而固定猪阴侧壁和骨盆。最后对术部使用碘酊进行消毒，经过1星期拆线。
4、注意事项
如果阴道完全脱出在奶牛产前发生，往往是由于发生阴道部分脱出后没有彻底消除病因，或者脱出的阴道壁发生炎症，或者受到刺激而促使机体持续努责。因此，阴道脱出要及早进行治疗，在阴道没有发生完全脱出时就可采取整复固定，并进行预防性治疗，避免进一步加重。
在整复过程中，脱出的阴道必须使用0.1%高锰酸钾溶液彻底洗净，并将坏死组织除去；如果存在较大伤口，则要采取缝合，并涂抹适量的消炎药剂。如果黏膜发生严重水肿，可先用浸有2%明矾水的毛巾冷敷，并持续进行15~30min的按压。也可在黏膜水肿处用针刺破，通过挤压将里面的液体排出，然后涂抹适量的过氧化氢，减轻黏膜发皱和水肿。整复固定后，为抑制病牛努责强烈程度，可将20~40mL酒精分别注入到阴门两侧深部组织内，促使组织发炎肿胀，从而对阴门造成压迫，进而能够防止阴道再次脱出，使手术治疗的成功率提高。
阴道壁的部分或全部脱出于阴门外称为阴道脱出，前者叫不完全脱出，后者称为完全脱出。本病多发于奶牛妊娠后期，以经产牛、老年牛、体弱牛发病较多。笔者就母牛阴道脱出的原因、预防措施与简单救治方法进行介绍，供养牛户参考。
1病因
雌激素量多，因为此病在分娩前后、发情期患卵巢囊肿时较多见。所以一般认为与雌激素有密切关系，由于这个时期雌激素不断分泌致使阴道和阴门周围的组织弛缓，从而发生阴道脱出。腹内压力过大，奶牛年老体弱，营养不良，便秘或腹泻，在妊娠期由于胎儿、腹压增大以及瘤胃胀气等均可引起此病。饲养管理不善，运动量小，饲料单一，饲喂发霉饲料，产生的毒素引起阴门肿胀，卵泡囊肿，导致阴道脱出。奶牛难产时，因助产不当，用力过度，致使产道受到拉扯，导致阴道脱出。
2症状
阴道全部脱出于分娩前后，产前由于部分脱出的病因未解除，或阴道发炎，受到刺激，导致不断努责，可见一排球大的囊状物从阴门中突出，表面光滑，呈粉红色，病牛站立起来，脱出部分也不缩回。在脱出的末端可见到子宫颈外口，下壁的前端可见到尿道口，排尿不顺利。胎儿的前置部位可见入囊内，外面可能摸到胎儿部分。产后脱出常不是全部脱出，脱出的阴道壁比较厚。阴道脱如长时间不能缩回，黏膜发生淤血，变为紫红色，黏膜水肿。严重时，表面干裂，流出血水，表面被摩擦及粪便污染，常使阴道黏膜破裂、发炎、糜烂或坏死，可因全身感染甚至死亡。冬季则出现冻伤，在产前完全脱出时，因阴道和子宫颈受到刺激，可引起直肠脱，胎儿死亡及流产。病牛精神沉郁，脉搏快而弱，食欲减弱，常见瘤胃臌气。
3预防
应加强奶牛日常的饲养管理，供应全价日粮，以满足奶牛营养需要，保证奶牛健康与强壮。适当控制妊娠后期精粗饲料喂量及喂量比例，每次不要喂过饱。提高兽医人员及接产人员的助产质量，尽量让奶牛自然分娩，减少与防止助产不当，过度用力引起的产道损伤。
经常检查饲料，严禁喂给发霉、变质饲料。对轻度阴道脱出，站立后能自行缩回的病牛，不必进行治疗，可把这类牛饲养在前低后高的牛床上，使后躯高于前躯8~10厘米，避免长时间卧地。保持牛床清洁、干燥，勤换垫草，每天增加运动与放牧时间，喂给易消化的饲料。
4治疗
对阴道完全脱出和不能自行复位的部分脱出病例，要进行局部清理和整复固定。要将奶牛固定在特制的前低后高的牛床上进行整复，以利于整复脱出的阴道。
局部清理，脱出部分用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液消毒，再用3%温明矾溶液清洗，使其收缩、变软，对于有损伤的部分应予缝合。水肿严重的奶牛可用热毛巾敷10~20分钟，使其体积变小。
整复，先由助手纱布将脱出的阴道托起至阴门部，术者用手掌趁患牛不怒责时往阴门内推送，待全部送入后，再用拳头将阴道顶回原位。这时手臂在阴道内停留一段时间，以免怒责阴道再次脱出。
固定用双内翻缝合固定法，在阴门裂的上1/3处一侧阴唇距阴门裂3厘米处进针，从距阴门裂0.5厘米处穿出，越过阴门在对侧据阴门裂0.5厘米处进针，从距阴门裂3厘米处穿出。然后在出针孔之下约2~3厘米处进针作相同的对称缝合，从对侧出针束紧线头打一活结，以便在临产时易于拆除。根据阴门裂的长度必要时再用上法缝合1~2道，但要注意留下阴门下角，便于排尿。另外，在阴门两侧露的缝线和越过阴门的缝线套上一段细胶管，防止强烈怒责时缝线勒伤组织。此外还有袋口缝合固定法、阴道侧壁缝合固定法等，无论哪种缝合法，缝线都应牢固，能承受很大的压力，同时均在母牛分娩前拆除。阴道脱出整复后，也可用绳将阴门压定器固定在阴门裂上。
术后护理。将病牛置于前低后高的牛床上进行饲养，为防止继续怒责，可适当给些镇静剂，局部涂布碘甘油或其他消毒防腐药。如果有全身症状，应连续注射三天抗生素，完全愈合后再拆线。灌服补中益气汤，处方为黄芪30克，白术30克，党参30克，升麻30克，陈皮25克，柴胡20克，当归20克，甘草15克。共为细末，整复后开水冲调，一次灌服，每天一剂，连用三天。
奶牛阴道脱出的原因、症状及治疗方法
1、奶牛阴道脱出的发病原因
季节因素:一般奶牛容易在冬春季节发生该病，这是由于气候过于寒冷，加之散养户饲养管理水平较低，使其受到不良刺激而引起该病。
管理因素:奶牛没有进行足够的运动，饲料组成单一，体质瘦弱；食槽、牛舍没有按照规定建设，主要是舍内地面和牛床呈前高后低的状态，导致脏器逐渐后移，同时腹压有所增高，从而引起该病。另外，奶牛采取不规范的配种操作，导致阴道经受异常刺激而发生该病。
年龄因素:奶牛普遍使用冷冻精液进行配种，加之妊娠末期胎水过多，胎儿体积过大，腹压过高，年龄过大，体质衰弱，导致阴门过于狭窄，增加分娩难度，或者分娩时过于用力努责，助产操作不规范，没有配合母体努责对胎儿进行牵拉，都会导致阴道组织松弛，拉长子宫距离，或者子宫和骨盆腔的其他附着物过于松弛；助产操作时突然用力将胎儿拉出，损伤阴道，以及疼痛都会使其长时间努责，也会造成阴道相关组织松弛而容易发生该病。
疾病因素:奶牛患有严重的腹泻或者便秘，瘤胃臌气，子宫疾病、卵巢炎或者难产等会引起或者继发该病。
激素因素:奶牛饲喂含有高水平雌激素等饲料，加之妊娠后期机体分泌大量的雌激素或者人为使用过多的雌激素，导致阴道以及阴门周围的组织松弛，造成阴道括约肌无法正常收缩都能够发生该病。
2、奶牛阴道脱出的临床症状
阴道部分脱出：奶牛在产前容易发生阴道部分脱出，病牛初期卧地时，能够看到在阴门之间存在由阴道下壁或者上壁形成的粉红色瘤样物，如同拳头大小，或者露出于阴门外，当其站起后能够自行缩回。如果没有及时消除病因，导致阴道频繁脱出，造成脱出的阴道壁不断变大，导致站立后需要经过较长时间才能够缩回。此时，阴道黏膜通常比较干燥，且明显红肿。甚至有部分奶牛在每次妊娠时都会发生，也叫做习惯性阴道脱出。
阴道全部脱出：奶牛在分娩前后容易发生阴道全部脱出。在分娩前，由于某些引起阴道脱出的因素没有解除，或者阴道发炎，受到不利刺激，出现频繁努责，能够看到在阴门中有囊状物突出，如同排球大小，呈粉红色，表面光滑，即使站起后脱出的部分也无法自行缩回。奶牛产前发生阴道完全脱出时，由于子宫颈和阴道受到刺激，能够导致直肠脱出，发生流产以及胎儿死亡。同时，病牛精神萎靡，食欲不振，脉搏快且弱，往往发生瘤胃臌气。
3、奶牛阴道脱出的治疗方法
保守疗法：如果病牛发生阴道部分脱出，且站起后阴道能够自行缩回，单独饲养，加强体质，并使其长时间呈前低后高的姿势保持站立，一般使其后躯比前躯高出大约10～15cm较适宜。同时，注意改善饲养管理，适当增加运动，尽可能防止卧下，饲喂优质饲料，避免发生便秘以减少努责。病牛还可肌肉注射250mg黄体酮，连续使用7天能够缓解症状，避免病情进一步恶化，具有一定的防治效果，如有需要可采取手术和全身治疗的方法。
临时性固定:病牛在四柱栏或者六柱栏内呈前低后高状进行常规保定，促进整复。阴道表面先使用温度适宜的消毒水进行清洗，如果阴道已经较长时间脱出，且发生严重水肿，可先在水肿黏膜处使用热毛巾敷10～20min或者用针刺破，将里面的水肿液挤出，再使用0.1%高锰酸钾溶液或者温生理盐水对阴道进行冲洗。之后进行整复，即将阴道脱出的部分使用经过消毒的纱布包住，在努责间隙将其还纳，接着顶到原位。最后在病牛的阴道壁涂布氨苄青霉素粉或者青霉素粉。将穿入18号丝线的三棱针从阴门裂右侧向左且与阴门裂具有4cm距离处进针，在阴门裂具有1cm处的位置出针，将针带到另外一侧，与阴门裂距离1cm处再进针，阴门裂距离4cm处再出针，将针带到相同的一侧，注意针间距控制在2cm左右，且必须与阴门裂保持4cm的距离，进针要从左向右，每针方法相同，打外科结，将胶管套在外露的明线上，避免阴门皮肤发生撕裂，一般在阴门上面的2/3缝合2～3针，下面的1/3不进行缝合，用于排尿。另外，在病牛后海穴注射100万U链霉素，320万U青霉素，20mL0.5%盐酸普鲁卡因，避免继续努责。经过若干天，如果病牛已经停止努责，则可进行拆线。
永久性固定法：保定、整复与临时性固定的操作相同，主要是阴道严重脱出时采用，是指将阴道侧壁用缝线经由坐骨小孔穿过荐坐韧带背侧壁，使其在臀部皮肤上固定。采取这种缝合时，因缝针穿过处的结缔组织会发生炎症和增生，最终形成黏连，从而能够比较结实的固定住，能够有效防止阴道再次脱落。
作者简介：吕俊波（1966-）,女,黑龙江杜蒙人,大专,兽医师，主要从事动物疫病预防与控制方面工作。
吕俊波
奶牛子宫脱出的病因 奶牛子宫脱出的临床症状及治疗
子宫脱出是指子宫全部反转脱出于阴门之外,为子宫末端翻入子宫腔或阴道内的病理过程。子宫脱出多见于产程的第3期,有时则在产后数小时内发生,产后超过1天发病的患畜极为容易死亡。严重损害了奶牛养殖户的经济利益。下面就一起来具体了解一下：奶牛子宫脱出的病因奶牛子宫脱出的临床症状及治疗。
1、病因
奶牛发生子宫脱出主要是由于妊娠期间缺乏运动，饲养管理水平较差，由于饲喂不合理的饲料导致缺乏营养和体质虚弱。另外，奶牛分娩时发生难产，以及低血钙性子宫弛缓等，也是导致子宫脱出的一个常见原因。此外，奶牛分娩时间过长，排出大量的羊水，产道过于干燥，在快速将胎儿拉出时，就非常容易发生子宫脱出。特别是体质虚弱的年老经产奶牛，会阴部结缔组织和骨盆韧带过于松弛，或者分娩时用力努责，助产时过猛牵拉，重物附着在露出胎衣上等，以及发生产后瘫痪、感染病菌等，都能够导致该病。
2、临床症状
临床上，主要是发生阴道脱或者子宫半脱，此时可在奶牛阴门外看到椭圆形的袋状物，开始时体积较小，存在光泽，呈鲜红色，且站起后能够自行缩回，之后体积会逐渐增大，最终不能够缩回。如果奶牛还能够站立，子宫脱出后会在跗关节周围悬垂。子宫黏膜上往往附着没有剥落的胎衣，并分布有紫红色、红色的椭圆形或者圆形母体胎盘。由于不断摩擦后肢以及经常起卧等因素，露出的子宫往往会黏附泥土、尿液、粪便、褥草等污物，经过一段时间后就会变成暗红色，存在瘀血，发生水肿，接着发生干裂或者糜烂。病牛初期主要表现出兴奋不安，弓背、努责；接着精神萎靡，虚弱无力，往往卧地不起。如果脱出的子宫发生出血，就会导致黏膜苍白，出现颤栗、虚脱现象，并能够继发引起出血或者败血症。
3、治疗措施
保守治疗。奶牛发生子宫部分脱出，无需进行特殊疗法，只要注意护理，避免脱出部位发生损伤或者不断扩大。例如，固定奶牛尾部，避免脱出部位与其不断摩擦，避免发生感染；最好采取放牧，如果进行舍饲需要饲喂容易消化的饲料等。
手术治疗。病牛在干燥的地方呈前低后高的站立姿势保定。接着使用温水进行灌肠，促使直肠处于空虚状态。然后对脱出部位的表面以及周围附着的污物使用温度适宜的0.1%的高锰酸钾溶液进行冲洗，剥离坏死组织以及残留的胎衣，再使用3Y6-5%的温明矾水进行冲洗，还要注意止血。如果脱出部分发生明显水肿，可将黏膜用经过消毒的针头刺破，挤出里面的液体，若存在裂口，要涂擦适量的碘酊，若裂口大且深还要进行缝合。尾荐间隙要注射8～10mL2%的普鲁卡因，采取硬膜外腔麻醉。手术前，术者要对手臂进行严格消毒，然后戴上经过灭菌的长臂手套，再将脱出子宫用灭菌纱布或者消毒的搪瓷托盘托起到与阴门水平的位置。观察病牛的努责情况，在不努责时将子宫向里面送，但在努责时要注意用手将已经送人部分挡住，通过几次操作，最后送人子宫角，并展开子宫内壁使其都彻底复位，防止子宫角发生套叠。整复完成后，向子宫腔内投入4～6粒洗必泰栓，缓解子宫壁炎症和水肿。大部分子宫在整复后容易出现复发主要是没有进行适当的外固定，因此整复借助后必须及时将其固定在阴道壁上。阴道壁进行固定时，术者要先用手感觉阴道壁的走向，以选择在相应的体外皮肤上适宜的位置进行固定。确定固定点后，对阴道壁进行水平钮扣缝合，使其在相应的体外皮肤上固定，但要注意只能够使用10号双股无菌丝线，并在缝线接触阴道、皮肤的位置上下铺垫灭菌纱布卷。通常在阴道壁的左右两侧分别进行2～3个水平钮扣缝合，当病牛完全恢复后要拆除缝合线。最后从上向下对阴门进行2～3个水平钮扣缝合，最终留出3指空间作为排泄口。如果奶牛发生严重子宫脱出，在进行整复、固定后，可在阴门两侧注射20～40mL酒精，从而促使局部组织发生增生，有利于阴道壁固定。对于少数病牛固定后依旧不断进行努责，可每天在后海穴进行2次封闭，能够有效控制努责，有利于子宫复旧。
术后护理。病牛术后要加强看护，补充糖钙，净化子宫，抗菌消炎。术后可静脉注射由500mL5%葡萄糖注射液、1000mL25%葡萄糖注射液、1000mL5%葡萄糖氯化钠、500mL10%葡萄糖酸钙、30mL维生素C注射液、500万IU链霉素、1600万IU青霉素。经过一段时间病牛就能够站立，精神状态较好，且食欲有所恢复，连续使用3天食欲基本能够恢复至正常。然后即可将缝合线拆除，向子宫内灌注250mL添加有3～4g土霉素粉的生理盐水，间隔l天1次，连续使用3次。
加强饲养管理。奶牛妊娠期要饲喂含有充足维生素、钙的饲料，尤其是饲喂青绿多汁饲料较少时，要注意每天补喂适量的添加剂。奶牛分娩前1周，精料喂量要减少1／3，但青绿多汁饲料或者品质优良干草的喂量要适当增加；运动时间要适当延长，每天至少要在舍外进行4h的运动。奶牛不能够采取过度饲养，避免机体沉积过多脂肪而导致体重过高，从而能够避免发生难产以及子宫脱出。