土鸡的防治与饲养。
阴道壁的部分或全部脱出于阴门外称为阴道脱出，前者叫不完全脱出，后者称为完全脱出。本病多发于奶牛妊娠后期，以经产牛、老年牛、体弱牛发病较多。本病多发生于牛及羊妊娠中后期。发生于妊娠中期多为不完全脱出，发生于妊娠后期多为完全脱出。下面一起具体来了解一下：奶牛阴道脱出的病因奶牛阴道脱出的症状与中西医防治方法。
1、病因
阴道脱主要是由固定阴道的组织弛缓、腹内压增高及强度努责而引起的。孕畜老牛经产、饲料不足、矿物质缺乏、瘦弱及运动不足等，易使固定阴道的组织弛缓无力。孕牛长期卧于前高后低的畜床上，或胎儿过大、胎水过多、多胎妊娠等，使韧带持续伸张，也易发生。孕牛由于腹压持续增高，过度努责，压迫松软的阴道壁也可引起。或者患产前截瘫、严重骨软症的家畜，长期卧地不起，使腹压增高，压迫阴道壁，使之脱出于阴门之外。妊娠后期，胎盘产生较多的雌激素；产后患卵泡囊肿，也能产生大量的雌激素；水牛及犬发情期卵巢分泌雌激素过多；给牛使用雌激素时间过长或剂量过大等。
长期喂单一饲料，营养成分不全，加之缺乏适当运动，容易发生阴道脱出。特别是年老、体弱、膘情差的奶牛，妊娠后若饲养管理不良，骨盆腔内支持组织张力减退，更容易发生阴道脱出，甚至同时发生直肠脱出。当难产、不正确的助产以及胎衣不下时强力牵拉，常会导致本病的发生。
2、症状
阴道部分脱出。病初仅在病牛卧下时见有拳头大的粉红色瘤状物，夹在阴门之中，或露出阴门外，站立后，脱出部分可自行缩回。如病因未除，会经常脱出，而且脱出部分逐渐增大，以致患牛站起后，脱出部分经过较长时间才能缩回，黏膜红肿干燥。
阴道完全脱出多由阴道壁部分脱出发展而来。此时阴道壁全部翻转，脱出于阴门之外。脱出的阴道壁呈囊状、球形。牛的阴道完全脱出，如排球至篮球大，不能自行复位。若子宫颈也随之脱出，宫颈外口紧缩，有粘液塞，宫颈位于脱出阴道末端的凹陷内。严重病牛阴道下壁前端还可见到尿道外口，膀胱及胎儿的前置部分进入脱出的阴道壁囊内，有时膀胱经尿道外翻而脱出，呈苍白色球状，位于脱出的阴道壁下面。个别病例，可继发直肠脱出。
3、西医防治
阴道部分脱出。妊娠期的病牛，每10天注射1次缓释孕酮500mg，直到分娩前10天停药。
对于阴道完全脱出和不能复位的病牛，应尽早进行整复，并加以固定，防止再脱。病牛站立保定取前低后高姿势。当努责强烈妨碍整复，应进行1~2尾椎间隙轻度硬膜外腔麻醉。大动物注射2%盐酸普鲁卡因溶液5～10mL，中等动物2～5mL，可由后海穴注射。局部清理对于脱出部分用防腐消毒液冲洗消毒，彻底清理沾污的粪土及坏死组织。若脱出的阴道黏膜水肿严重，用消过毒的针头穿刺，排出液体，再用5%明矾或硫酸镁溶液温敷10～20min，使脱出部分柔软、体积缩小，然后再涂敷一层抗生素软膏或消过毒的植物油，使其光滑。
整复。助手用消毒毛巾或纱布将脱出的阴道托起与阴门等高，术者趁患牛不努责时，用拳头将脱出的阴道从子宫颈开始向阴门内推送，待全部送入后，用手将阴道壁舒展，手臂在阴道内停留一定时间，当患牛不再努责时，将手臂缓慢抽出。然后向阴道内撒入抗生素或在阴门两旁注入抗生素，也可温敷阴门等，以抑制炎症，减轻努责。
整复后为防止阴道再次脱出，应进行固定。袋口缝合固定法：距阴门裂2.5cm处进针，与阴门裂平行，在距进针点3cm处出针，按同样距离和方法，围绕阴门缝合1周，将两线头束紧，打活结，松紧适中，以既不影响排尿，努责时阴道又不能脱出为度。轻度的阴道脱出，可在阴门两侧深部组织内及上壁各注射70%酒精10～20mL（大动物），刺激阴部周围组织，使其发炎肿胀，压迫阴门，有防止阴道再脱出的作用。
4、中兽医疗法
电针疗法是将两根长针距阴门裂2cm处分别水平刺入患牛的两侧阴唇内，进针10cm左右，勿将针刺入阴道内，然后接通电疗机，通电30min即可，必要时可进行第二次电疗。
中药用黄芪50g，党参30g，白术30g，柴胡30g，升麻20g，熟地30g，枳壳40g，陈皮20g，生姜20g，大枣20g，甘草20g，水煎2次，取汁1次灌服，每日1次，连服3d。
1、病因
雌激素量多，因为此病在分娩前后、发情期患卵巢囊肿时较多见。所以一般认为与雌激素有密切关系，由于这个时期雌激素不断分泌致使阴道和阴门周围的组织弛缓，从而发生阴道脱出。腹内压力过大，奶牛年老体弱，营养不良，便秘或腹泻，在妊娠期由于胎儿、腹压增大以及瘤胃胀气等均可引起此病。饲养管理不善，运动量小，饲料单一，饲喂发霉饲料，产生的毒素引起阴门肿胀，卵泡囊肿，导致阴道脱出。奶牛难产时，因助产不当，用力过度，致使产道受到拉扯，导致阴道脱出。
2、症状
阴道全部脱出于分娩前后，产前由于部分脱出的病因未解除，或阴道发炎，受到刺激，导致不断努责，可见一排球大的囊状物从阴门中突出，表面光滑，呈粉红色，病牛站立起来，脱出部分也不缩回。在脱出的末端可见到子宫颈外口，下壁的前端可见到尿道口，排尿不顺利。胎儿的前置部位可见入囊内，外面可能摸到胎儿部分。产后脱出常不是全部脱出，脱出的阴道壁比较厚。阴道脱如长时间不能缩回，黏膜发生淤血，变为紫红色，黏膜水肿。严重时，表面干裂，流出血水，表面被摩擦及粪便污染，常使阴道黏膜破裂、发炎、糜烂或坏死，可因全身感染甚至死亡。冬季则出现冻伤，在产前完全脱出时，因阴道和子宫颈受到刺激，可引起直肠脱，胎儿死亡及流产。病牛精神沉郁，脉搏快而弱，食欲减弱，常见瘤胃臌气。
3、预防
应加强奶牛日常的饲养管理，供应全价日粮，以满足奶牛营养需要，保证奶牛健康与强壮。适当控制妊娠后期精粗饲料喂量及喂量比例，每次不要喂过饱。提高兽医人员及接产人员的助产质量，尽量让奶牛自然分娩，减少与防止助产不当，过度用力引起的产道损伤。
经常检查饲料，严禁喂给发霉、变质饲料。对轻度阴道脱出，站立后能自行缩回的病牛，不必进行治疗，可把这类牛饲养在前低后高的牛床上，使后躯高于前躯8~10厘米，避免长时间卧地。保持牛床清洁、干燥，勤换垫草，每天增加运动与放牧时间，喂给易消化的饲料。
4、治疗
对阴道完全脱出和不能自行复位的部分脱出病例，要进行局部清理和整复固定。要将奶牛固定在特制的前低后高的牛床上进行整复，以利于整复脱出的阴道。
局部清理，脱出部分用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液消毒，再用3%温明矾溶液清洗，使其收缩、变软，对于有损伤的部分应予缝合。水肿严重的奶牛可用热毛巾敷10~20分钟，使其体积变小。
整复，先由助手纱布将脱出的阴道托起至阴门部，术者用手掌趁患牛不怒责时往阴门内推送，待全部送入后，再用拳头将阴道顶回原位。这时手臂在阴道内停留一段时间，以免怒责阴道再次脱出。
固定用双内翻缝合固定法，在阴门裂的上1/3处一侧阴唇距阴门裂3厘米处进针，从距阴门裂0.5厘米处穿出，越过阴门在对侧据阴门裂0.5厘米处进针，从距阴门裂3厘米处穿出。然后在出针孔之下约2~3厘米处进针作相同的对称缝合，从对侧出针束紧线头打一活结，以便在临产时易于拆除。根据阴门裂的长度必要时再用上法缝合1~2道，但要注意留下阴门下角，便于排尿。另外，在阴门两侧露的缝线和越过阴门的缝线套上一段细胶管，防止强烈怒责时缝线勒伤组织。此外还有袋口缝合固定法、阴道侧壁缝合固定法等，无论哪种缝合法，缝线都应牢固，能承受很大的压力，同时均在母牛分娩前拆除。阴道脱出整复后，也可用绳将阴门压定器固定在阴门裂上。
术后护理。将病牛置于前低后高的牛床上进行饲养，为防止继续怒责，可适当给些镇静剂，局部涂布碘甘油或其他消毒防腐药。如果有全身症状，应连续注射三天抗生素，完全愈合后再拆线。灌服补中益气汤，处方为黄芪30克，白术30克，党参30克，升麻30克，陈皮25克，柴胡20克，当归20克，甘草15克。共为细末，整复后开水冲调，一次灌服，每天一剂，连用三天。
相关知识
奶牛阴道脱出的病因、症状及其治疗方法
奶牛阴道脱出是一种产科疾病,是由于年龄过高、经产、体质衰弱、饲养较差并缺乏运动而导致机体全身组织紧张性下降,使其在分娩过程中过度用力努责或者胎儿体积过大、发生难产,突然将犊牛用力拉出阴道部分脱出和全部脱出，悬挂在阴门外，固定阴道的组织过于松弛、努责过强以及腹内压过高是引起发病的直接原因。本文主要对奶牛阴道脱出的原因、症状及治疗方法，大家一起来看看：
1、病因分析
在奶牛养殖场，主要是干奶期的奶牛发生阴道脱，特别是那些由于过度疲劳和分娩时解剖结构形成创伤的奶牛，以及并发会阴和盆腔松弛的干奶期奶牛。奶牛在妊娠后期，由于雌激素水平会明显升高，从而造成生殖道后部过于松弛，在其呈前低后高的卧姿时，就会导致腹腔内的器官不断向后推挤子宫颈和阴道，从而发生阴道脱。另外，如果奶牛阴唇肥胖、畸形和松弛，都会引起阴道脱。
如果发现奶牛在妊娠初期发生阴道脱，则要怀疑是由于体内存在较高水平的雌激素引起。奶牛发生卵巢囊肿和饲喂含有较高水平雌激素的饲粮，都会引起阴道脱。另外，原料玉米中存在真菌毒素、赤霉烯酮时，也会引起阴道脱。此外，当奶牛饲喂发生霉变的玉米或者污染有真菌毒素的日粮时，还会引发其他疾病，如乳房过早发育、卵巢囊肿、阴户湿肿等。在少数情况下，奶牛发生难产后，由于肌肉发生严重的损伤拉伸，导致盆腔神经受到损害，最后就会发生顽固性、反复性的阴道脱，这种特殊的阴道脱会严重影响治愈后奶牛的产奶量和今后的繁殖力。
2、临床症状
奶牛发生阴道部分脱出时，能够在阴道口外看到翻出的球状阴道壁，尤其是妊娠奶牛发病后，卧地时能够在阴门外看到不同大小的半球状阴道皱褶突出，如鹅蛋大、拳头大，有时甚至呈皮球大。初期黏膜潮红，后期变成暗红色。病牛症状较轻时，只有在卧下时脱出，站起后快速自行缩回，通常没有表现出任何全身症状；症状严重时，站立后也无法自行缩回，需要借助人工才能够将其推回到阴道内，使其缩回。奶牛发生阴道全部脱出，在卧下后整个阴道都翻到阴门外，且呈球状，有时可达排球大小，表现出极度痛苦与烦躁不安。
3、治疗措施
阴道部分脱出的治疗。病牛先使用0.2%高锰酸钾溶液对脱出的阴道部分进行清洗，接着在助手的配合下使其复位。如果脱出的阴道发生水肿或者出血，要先在局部涂抹适量的2%碘酊，接着使用高锰酸钾对外阴部进行清洗，再使用75%酒精棉消毒阴户内侧，然后用注射器抽取50mL95%的酒精在阴户内侧进行分点注射，经过3min左右阴户就会发生充血、肿胀，从而使阴门自行关闭。
阴道全部脱出的治疗。病牛呈站立姿势保定，如果无法站立则要将后躯垫高。接着在第1、2尾椎间隙硬膜外注射一定量的2%普鲁卡因进行麻醉，剂量适宜控制在病牛能够站立但无法努责。然后使用0.1%高锰酸钾溶液或者1%明矾水对脱出的阴道进行清洗，确保将各种污物清除干净。整复前，用清洁或者经过消毒的纱布将脱出的阴道完全缠包，避免在整复时阴道黏膜发生损伤。此时助手用拳头协助术者将脱出阴道向盆腔内推送，一般从脱出阴道的顶端或者阴门附近开始推送。阴道送回到盆腔后要确保完全复位，并停留一段时间才可将手和纱布退出。之后可对阴道进行固定，避免再次脱出，可采取三种固定方式。①阴门缝合，即用穿引双股18号缝线的三棱缝针引在阴门裂外2～3cm的位置进针，从对侧对称部位出针。为避免阴门被缝线勒伤，可采取纽扣缝合。通常缝2针即可，阴门的下1/3处不缝，用于排尿。②阴门压定，即使用阴门压定器，或者按阴门大小用粗铅丝或者一定粗度的绳索弯编成一个压定器，并在压定器上下各连接两根绳，分别从后肢根部两侧和尾根两侧向前到胸、颈部固定。③阴道侧壁固定，通常是容易反复发生脱出的病牛采取该法进行固定，即在阴道两侧注射适量的95%酒精，促使阴道壁和骨盆间的结缔组织发生黏连，或者对阴道壁和臀部肌肉进行缝合，从而固定猪阴侧壁和骨盆。最后对术部使用碘酊进行消毒，经过1星期拆线。
4、注意事项
如果阴道完全脱出在奶牛产前发生，往往是由于发生阴道部分脱出后没有彻底消除病因，或者脱出的阴道壁发生炎症，或者受到刺激而促使机体持续努责。因此，阴道脱出要及早进行治疗，在阴道没有发生完全脱出时就可采取整复固定，并进行预防性治疗，避免进一步加重。
在整复过程中，脱出的阴道必须使用0.1%高锰酸钾溶液彻底洗净，并将坏死组织除去；如果存在较大伤口，则要采取缝合，并涂抹适量的消炎药剂。如果黏膜发生严重水肿，可先用浸有2%明矾水的毛巾冷敷，并持续进行15~30min的按压。也可在黏膜水肿处用针刺破，通过挤压将里面的液体排出，然后涂抹适量的过氧化氢，减轻黏膜发皱和水肿。整复固定后，为抑制病牛努责强烈程度，可将20~40mL酒精分别注入到阴门两侧深部组织内，促使组织发炎肿胀，从而对阴门造成压迫，进而能够防止阴道再次脱出，使手术治疗的成功率提高。
阴道壁的部分或全部脱出于阴门外称为阴道脱出，前者叫不完全脱出，后者称为完全脱出。本病多发于奶牛妊娠后期，以经产牛、老年牛、体弱牛发病较多。笔者就母牛阴道脱出的原因、预防措施与简单救治方法进行介绍，供养牛户参考。
1病因
雌激素量多，因为此病在分娩前后、发情期患卵巢囊肿时较多见。所以一般认为与雌激素有密切关系，由于这个时期雌激素不断分泌致使阴道和阴门周围的组织弛缓，从而发生阴道脱出。腹内压力过大，奶牛年老体弱，营养不良，便秘或腹泻，在妊娠期由于胎儿、腹压增大以及瘤胃胀气等均可引起此病。饲养管理不善，运动量小，饲料单一，饲喂发霉饲料，产生的毒素引起阴门肿胀，卵泡囊肿，导致阴道脱出。奶牛难产时，因助产不当，用力过度，致使产道受到拉扯，导致阴道脱出。
2症状
阴道全部脱出于分娩前后，产前由于部分脱出的病因未解除，或阴道发炎，受到刺激，导致不断努责，可见一排球大的囊状物从阴门中突出，表面光滑，呈粉红色，病牛站立起来，脱出部分也不缩回。在脱出的末端可见到子宫颈外口，下壁的前端可见到尿道口，排尿不顺利。胎儿的前置部位可见入囊内，外面可能摸到胎儿部分。产后脱出常不是全部脱出，脱出的阴道壁比较厚。阴道脱如长时间不能缩回，黏膜发生淤血，变为紫红色，黏膜水肿。严重时，表面干裂，流出血水，表面被摩擦及粪便污染，常使阴道黏膜破裂、发炎、糜烂或坏死，可因全身感染甚至死亡。冬季则出现冻伤，在产前完全脱出时，因阴道和子宫颈受到刺激，可引起直肠脱，胎儿死亡及流产。病牛精神沉郁，脉搏快而弱，食欲减弱，常见瘤胃臌气。
3预防
应加强奶牛日常的饲养管理，供应全价日粮，以满足奶牛营养需要，保证奶牛健康与强壮。适当控制妊娠后期精粗饲料喂量及喂量比例，每次不要喂过饱。提高兽医人员及接产人员的助产质量，尽量让奶牛自然分娩，减少与防止助产不当，过度用力引起的产道损伤。
经常检查饲料，严禁喂给发霉、变质饲料。对轻度阴道脱出，站立后能自行缩回的病牛，不必进行治疗，可把这类牛饲养在前低后高的牛床上，使后躯高于前躯8~10厘米，避免长时间卧地。保持牛床清洁、干燥，勤换垫草，每天增加运动与放牧时间，喂给易消化的饲料。
4治疗
对阴道完全脱出和不能自行复位的部分脱出病例，要进行局部清理和整复固定。要将奶牛固定在特制的前低后高的牛床上进行整复，以利于整复脱出的阴道。
局部清理，脱出部分用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液消毒，再用3%温明矾溶液清洗，使其收缩、变软，对于有损伤的部分应予缝合。水肿严重的奶牛可用热毛巾敷10~20分钟，使其体积变小。
整复，先由助手纱布将脱出的阴道托起至阴门部，术者用手掌趁患牛不怒责时往阴门内推送，待全部送入后，再用拳头将阴道顶回原位。这时手臂在阴道内停留一段时间，以免怒责阴道再次脱出。
固定用双内翻缝合固定法，在阴门裂的上1/3处一侧阴唇距阴门裂3厘米处进针，从距阴门裂0.5厘米处穿出，越过阴门在对侧据阴门裂0.5厘米处进针，从距阴门裂3厘米处穿出。然后在出针孔之下约2~3厘米处进针作相同的对称缝合，从对侧出针束紧线头打一活结，以便在临产时易于拆除。根据阴门裂的长度必要时再用上法缝合1~2道，但要注意留下阴门下角，便于排尿。另外，在阴门两侧露的缝线和越过阴门的缝线套上一段细胶管，防止强烈怒责时缝线勒伤组织。此外还有袋口缝合固定法、阴道侧壁缝合固定法等，无论哪种缝合法，缝线都应牢固，能承受很大的压力，同时均在母牛分娩前拆除。阴道脱出整复后，也可用绳将阴门压定器固定在阴门裂上。
术后护理。将病牛置于前低后高的牛床上进行饲养，为防止继续怒责，可适当给些镇静剂，局部涂布碘甘油或其他消毒防腐药。如果有全身症状，应连续注射三天抗生素，完全愈合后再拆线。灌服补中益气汤，处方为黄芪30克，白术30克，党参30克，升麻30克，陈皮25克，柴胡20克，当归20克，甘草15克。共为细末，整复后开水冲调，一次灌服，每天一剂，连用三天。
奶牛阴道脱出的原因、症状及治疗方法
1、奶牛阴道脱出的发病原因
季节因素:一般奶牛容易在冬春季节发生该病，这是由于气候过于寒冷，加之散养户饲养管理水平较低，使其受到不良刺激而引起该病。
管理因素:奶牛没有进行足够的运动，饲料组成单一，体质瘦弱；食槽、牛舍没有按照规定建设，主要是舍内地面和牛床呈前高后低的状态，导致脏器逐渐后移，同时腹压有所增高，从而引起该病。另外，奶牛采取不规范的配种操作，导致阴道经受异常刺激而发生该病。
年龄因素:奶牛普遍使用冷冻精液进行配种，加之妊娠末期胎水过多，胎儿体积过大，腹压过高，年龄过大，体质衰弱，导致阴门过于狭窄，增加分娩难度，或者分娩时过于用力努责，助产操作不规范，没有配合母体努责对胎儿进行牵拉，都会导致阴道组织松弛，拉长子宫距离，或者子宫和骨盆腔的其他附着物过于松弛；助产操作时突然用力将胎儿拉出，损伤阴道，以及疼痛都会使其长时间努责，也会造成阴道相关组织松弛而容易发生该病。
疾病因素:奶牛患有严重的腹泻或者便秘，瘤胃臌气，子宫疾病、卵巢炎或者难产等会引起或者继发该病。
激素因素:奶牛饲喂含有高水平雌激素等饲料，加之妊娠后期机体分泌大量的雌激素或者人为使用过多的雌激素，导致阴道以及阴门周围的组织松弛，造成阴道括约肌无法正常收缩都能够发生该病。
2、奶牛阴道脱出的临床症状
阴道部分脱出：奶牛在产前容易发生阴道部分脱出，病牛初期卧地时，能够看到在阴门之间存在由阴道下壁或者上壁形成的粉红色瘤样物，如同拳头大小，或者露出于阴门外，当其站起后能够自行缩回。如果没有及时消除病因，导致阴道频繁脱出，造成脱出的阴道壁不断变大，导致站立后需要经过较长时间才能够缩回。此时，阴道黏膜通常比较干燥，且明显红肿。甚至有部分奶牛在每次妊娠时都会发生，也叫做习惯性阴道脱出。
阴道全部脱出：奶牛在分娩前后容易发生阴道全部脱出。在分娩前，由于某些引起阴道脱出的因素没有解除，或者阴道发炎，受到不利刺激，出现频繁努责，能够看到在阴门中有囊状物突出，如同排球大小，呈粉红色，表面光滑，即使站起后脱出的部分也无法自行缩回。奶牛产前发生阴道完全脱出时，由于子宫颈和阴道受到刺激，能够导致直肠脱出，发生流产以及胎儿死亡。同时，病牛精神萎靡，食欲不振，脉搏快且弱，往往发生瘤胃臌气。
3、奶牛阴道脱出的治疗方法
保守疗法：如果病牛发生阴道部分脱出，且站起后阴道能够自行缩回，单独饲养，加强体质，并使其长时间呈前低后高的姿势保持站立，一般使其后躯比前躯高出大约10～15cm较适宜。同时，注意改善饲养管理，适当增加运动，尽可能防止卧下，饲喂优质饲料，避免发生便秘以减少努责。病牛还可肌肉注射250mg黄体酮，连续使用7天能够缓解症状，避免病情进一步恶化，具有一定的防治效果，如有需要可采取手术和全身治疗的方法。
临时性固定:病牛在四柱栏或者六柱栏内呈前低后高状进行常规保定，促进整复。阴道表面先使用温度适宜的消毒水进行清洗，如果阴道已经较长时间脱出，且发生严重水肿，可先在水肿黏膜处使用热毛巾敷10～20min或者用针刺破，将里面的水肿液挤出，再使用0.1%高锰酸钾溶液或者温生理盐水对阴道进行冲洗。之后进行整复，即将阴道脱出的部分使用经过消毒的纱布包住，在努责间隙将其还纳，接着顶到原位。最后在病牛的阴道壁涂布氨苄青霉素粉或者青霉素粉。将穿入18号丝线的三棱针从阴门裂右侧向左且与阴门裂具有4cm距离处进针，在阴门裂具有1cm处的位置出针，将针带到另外一侧，与阴门裂距离1cm处再进针，阴门裂距离4cm处再出针，将针带到相同的一侧，注意针间距控制在2cm左右，且必须与阴门裂保持4cm的距离，进针要从左向右，每针方法相同，打外科结，将胶管套在外露的明线上，避免阴门皮肤发生撕裂，一般在阴门上面的2/3缝合2～3针，下面的1/3不进行缝合，用于排尿。另外，在病牛后海穴注射100万U链霉素，320万U青霉素，20mL0.5%盐酸普鲁卡因，避免继续努责。经过若干天，如果病牛已经停止努责，则可进行拆线。
永久性固定法：保定、整复与临时性固定的操作相同，主要是阴道严重脱出时采用，是指将阴道侧壁用缝线经由坐骨小孔穿过荐坐韧带背侧壁，使其在臀部皮肤上固定。采取这种缝合时，因缝针穿过处的结缔组织会发生炎症和增生，最终形成黏连，从而能够比较结实的固定住，能够有效防止阴道再次脱落。
作者简介：吕俊波（1966-）,女,黑龙江杜蒙人,大专,兽医师，主要从事动物疫病预防与控制方面工作。
吕俊波
母牛阴道脱出的病因、症状及综合疗法
母牛阴道脱出是养殖母牛过程中经常遇到的问题。母牛阴道脱出是指阴道壁的一部分或者整个都脱出到阴门外面，其中前者称为不完全脱出，后者叫做完全脱出。母牛通常是妊娠后期容易发生，如果病牛没有及时进行治疗，会由于阴道黏膜发生炎症而引起坏死，并能够继发全身感染，导致其长时间不孕，严重损害养牛业的经济效益。下面就来具体了解一下：母牛阴道脱出的病因母牛阴道脱出的症状及防治措施。
1、病因分析
妊娠母牛年龄过大，胎次较多，体质瘦弱，缺乏营养，饲喂单一饲料，摄取钙、磷不足或者比例不合理，缺乏维生素D以及运动，往往会导致机体全身组织紧张性下降；妊娠后期胎盘分泌较多的雌激素，或者采食含有较多雌激素的牧草，会导致外阴部肌肉以及骨盆内用于固定阴道的组织过于松弛。在此基础上，如果同时出现导致腹压不断增大的情况，如胎水过多、胎儿体型过大、腹泻、便秘、瘤胃鼓胀、产前截瘫以及患有严重的软骨病而只能够卧地不起，或者长时间在前高后低的圈舍内饲养，以及产后过度用力努责等，导致松弛的阴道壁受到压迫，都会造成其部分或者全部都突出到阴门外面。另外，母牛饲喂含有较少纤维的饲料，导致肝脏和消化器官机能失调，促使肌肉变得松弛，也能够引起阴道脱出。妊娠后期，母牛在卧地时会由于胎儿和脏器向后移动，加之腹压升高，导致阴道后移而发生脱出。
2、发病症状
病牛症状较轻时，卧地时能够在阴门内或者阴门外看到一红色的球状物，而在其起立后又会自然回缩到体内。病牛症状严重时，会引起阴道全部脱出，有时甚至在其末端能够看到子宫颈口。阴道黏膜脱出后，初期呈粉红色，表面湿润、光滑。如果已经脱出较长时间，就会导致黏膜发生充血、水肿，并逐渐变成暗红色或者紫红色。长时间之后，黏膜表面会变得干燥，甚至发生干裂，并流出混杂血液的液体，此时阴道已经不能够自行缩回。病牛通常会由于疼痛而用力努责。如果母牛在妊娠期间发生阴道脱，可隔着脱出的阴道壁触摸到子宫和胎儿的前置部分。有时还可导致膀胱通过尿道外翻而脱出，呈苍白色球状。少数病牛还能够继发引起直肠脱出。病牛全身震颤，时起时卧，经常努责，体温降低，心跳、呼吸较快，但其他基本正常。
3、防治措施
部分阴道脱出。发病初期，病牛发生阴道部分脱出，且其没有发生水肿或者存在轻度水肿，并能够自动缩回，可使用温热的1%-2%明矾溶液或者O.l%高锰酸钾进行冲洗；如果发生严重水肿，要在水中先使用经过消毒的针头刺破肿胀处，接着撒布适量的明矾粉进行揉擦，将水肿液完全挤出。病牛也可使用中药防风汤，即取薄荷、黄柏、荆芥、防风、苦参各12g，3g花椒，加水煎煮后清洗；或者使用枯矾散，即取苍术、防风、枯矾、荆芥各25g，20g川椒，加水煎煮后外洗。如果黏膜已经发生坏死、龟裂，可将其剪除并缝合，然后涂碘适量的甘油，再使用浸有温热生理盐水的灭菌纱布托起脱出的阴道壁，从基部开始，使阴道壁逐渐还纳到阴道，并将其展平、复位，温敷。对于妊娠期间发生该病的母牛，可使用补中益气汤加减，即取20g升麻、30g益母草、60g党参、20g柴胡、30g当归、60g炒白术，20g陈皮、75g炙黄芪、30g生姜、30g炙甘草、50g大枣，全部研成粉末，添加适量开水冲调，待温度适宜后灌服，每天1剂，连续使用3-4天。如果气虚重者，要减去当归，并添加焦艾叶、阿胶；如果腹痛或者腹胀，且粪便粗糙混杂较多的水，可添加苍术、木香；如果食欲不振，完谷不化，可添加三仙；如果存在瘀血，可添加醋元胡、炒蒲黄。另外，还要抑制努责，并避免发生感染，可在交巢穴注射320万IU青霉素、20mL0.5%盐酸普鲁卡因。如果由于分泌较多雌激素而引起的阴道脱，可肌肉注射50-100mg黄体酮，每天1次，连续使用数天。
阴道完全脱出。要立即进行整复，并采取固定。病牛要拴系在前低后高的地方，如果无法站立要垫高其后躯，并在后海穴注入小于6mL的3%奴夫卡因用于麻醉，缓解努责。阴道要使用防腐消毒液进行充分清洗，如0.1%雷夫奴尔、0.05%-O.l%新洁尔灭或者O.l%高锰酸钾等，干净后还要将坏死组织清除干净。如果黏膜发生水肿，可使用浸有2%明矾溶液的毛巾进行冷敷，经过15-30min压迫促使其收缩。然后术者将脱出的阴道用经过消毒的纱布或者手托起，在病牛停止努责的间隙，将其推回到原位。最后，将适量的消毒液灌入到阴道腔或者在阴门两旁注射适量的抗生素，或者向阴道注射10-20mL奴夫卡因或者对阴门进行热敷，用于抑制努责。母牛整复后为避免出现复发，可对阴门两侧采取双内翻缝合法。阴门下1/3不进行缝合，用于排尿。母牛手术后要采取单独饲养，待麻醉效果完全消失后对机体各项生理指标进行检测，如果一切正常，可饲喂品质优良的饲草和容易消化的含有丰富维生素、蛋白质的饲料。为避免术后发生感染，可每天注射1次抗生素。另外，母牛术后由于采食量减少，且胃肠蠕动缓慢，比较容易发生酸中毒，为此间隔1天可静脉注射适量的25%葡萄糖溶液和10%碳酸氢钠溶液。术后1周，要对母牛的恢复情况进行仔细观察，如有需要可采取必要的对症治疗。经过数天，在母牛停止努责时进行拆线，或者采取临时拆线。
奶牛子宫脱出的病因 奶牛子宫脱出的临床症状及治疗
子宫脱出是指子宫全部反转脱出于阴门之外,为子宫末端翻入子宫腔或阴道内的病理过程。子宫脱出多见于产程的第3期,有时则在产后数小时内发生,产后超过1天发病的患畜极为容易死亡。严重损害了奶牛养殖户的经济利益。下面就一起来具体了解一下：奶牛子宫脱出的病因奶牛子宫脱出的临床症状及治疗。
1、病因
奶牛发生子宫脱出主要是由于妊娠期间缺乏运动，饲养管理水平较差，由于饲喂不合理的饲料导致缺乏营养和体质虚弱。另外，奶牛分娩时发生难产，以及低血钙性子宫弛缓等，也是导致子宫脱出的一个常见原因。此外，奶牛分娩时间过长，排出大量的羊水，产道过于干燥，在快速将胎儿拉出时，就非常容易发生子宫脱出。特别是体质虚弱的年老经产奶牛，会阴部结缔组织和骨盆韧带过于松弛，或者分娩时用力努责，助产时过猛牵拉，重物附着在露出胎衣上等，以及发生产后瘫痪、感染病菌等，都能够导致该病。
2、临床症状
临床上，主要是发生阴道脱或者子宫半脱，此时可在奶牛阴门外看到椭圆形的袋状物，开始时体积较小，存在光泽，呈鲜红色，且站起后能够自行缩回，之后体积会逐渐增大，最终不能够缩回。如果奶牛还能够站立，子宫脱出后会在跗关节周围悬垂。子宫黏膜上往往附着没有剥落的胎衣，并分布有紫红色、红色的椭圆形或者圆形母体胎盘。由于不断摩擦后肢以及经常起卧等因素，露出的子宫往往会黏附泥土、尿液、粪便、褥草等污物，经过一段时间后就会变成暗红色，存在瘀血，发生水肿，接着发生干裂或者糜烂。病牛初期主要表现出兴奋不安，弓背、努责；接着精神萎靡，虚弱无力，往往卧地不起。如果脱出的子宫发生出血，就会导致黏膜苍白，出现颤栗、虚脱现象，并能够继发引起出血或者败血症。
3、治疗措施
保守治疗。奶牛发生子宫部分脱出，无需进行特殊疗法，只要注意护理，避免脱出部位发生损伤或者不断扩大。例如，固定奶牛尾部，避免脱出部位与其不断摩擦，避免发生感染；最好采取放牧，如果进行舍饲需要饲喂容易消化的饲料等。
手术治疗。病牛在干燥的地方呈前低后高的站立姿势保定。接着使用温水进行灌肠，促使直肠处于空虚状态。然后对脱出部位的表面以及周围附着的污物使用温度适宜的0.1%的高锰酸钾溶液进行冲洗，剥离坏死组织以及残留的胎衣，再使用3Y6-5%的温明矾水进行冲洗，还要注意止血。如果脱出部分发生明显水肿，可将黏膜用经过消毒的针头刺破，挤出里面的液体，若存在裂口，要涂擦适量的碘酊，若裂口大且深还要进行缝合。尾荐间隙要注射8～10mL2%的普鲁卡因，采取硬膜外腔麻醉。手术前，术者要对手臂进行严格消毒，然后戴上经过灭菌的长臂手套，再将脱出子宫用灭菌纱布或者消毒的搪瓷托盘托起到与阴门水平的位置。观察病牛的努责情况，在不努责时将子宫向里面送，但在努责时要注意用手将已经送人部分挡住，通过几次操作，最后送人子宫角，并展开子宫内壁使其都彻底复位，防止子宫角发生套叠。整复完成后，向子宫腔内投入4～6粒洗必泰栓，缓解子宫壁炎症和水肿。大部分子宫在整复后容易出现复发主要是没有进行适当的外固定，因此整复借助后必须及时将其固定在阴道壁上。阴道壁进行固定时，术者要先用手感觉阴道壁的走向，以选择在相应的体外皮肤上适宜的位置进行固定。确定固定点后，对阴道壁进行水平钮扣缝合，使其在相应的体外皮肤上固定，但要注意只能够使用10号双股无菌丝线，并在缝线接触阴道、皮肤的位置上下铺垫灭菌纱布卷。通常在阴道壁的左右两侧分别进行2～3个水平钮扣缝合，当病牛完全恢复后要拆除缝合线。最后从上向下对阴门进行2～3个水平钮扣缝合，最终留出3指空间作为排泄口。如果奶牛发生严重子宫脱出，在进行整复、固定后，可在阴门两侧注射20～40mL酒精，从而促使局部组织发生增生，有利于阴道壁固定。对于少数病牛固定后依旧不断进行努责，可每天在后海穴进行2次封闭，能够有效控制努责，有利于子宫复旧。
术后护理。病牛术后要加强看护，补充糖钙，净化子宫，抗菌消炎。术后可静脉注射由500mL5%葡萄糖注射液、1000mL25%葡萄糖注射液、1000mL5%葡萄糖氯化钠、500mL10%葡萄糖酸钙、30mL维生素C注射液、500万IU链霉素、1600万IU青霉素。经过一段时间病牛就能够站立，精神状态较好，且食欲有所恢复，连续使用3天食欲基本能够恢复至正常。然后即可将缝合线拆除，向子宫内灌注250mL添加有3～4g土霉素粉的生理盐水，间隔l天1次，连续使用3次。
加强饲养管理。奶牛妊娠期要饲喂含有充足维生素、钙的饲料，尤其是饲喂青绿多汁饲料较少时，要注意每天补喂适量的添加剂。奶牛分娩前1周，精料喂量要减少1／3，但青绿多汁饲料或者品质优良干草的喂量要适当增加；运动时间要适当延长，每天至少要在舍外进行4h的运动。奶牛不能够采取过度饲养，避免机体沉积过多脂肪而导致体重过高，从而能够避免发生难产以及子宫脱出。
母牛子宫颈和阴道脱出的病因 母牛子宫颈和阴道脱出临床症状和治疗
子宫脱出是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。该病症的结果是肿胀严重，难以整复。下面一起具体来了解一下：母牛子宫颈和阴道脱出的病因母牛子宫颈和阴道脱出临床症状和治疗。
1、病因和发病机理
牛子宫颈和阴道脱出的确切病因还不清楚，一般认为有几个因素共同发挥作用。肉牛，特别是海福特、西门塔尔、夏洛莱最易发病。国外学者通过研究证明，海福特牛的生殖道解剖学支抗力比其动物的低。阴道周围结缔组织出现严重的脂肪沉积和韧带松弛会增加阴道的移动性。这两种影响都可归因于雌激素占优势的内分泌失衡的状态，注射己烯雌酚可柔化生殖道的悬韧带。日粮中雌激素类物质过量，可能导致阴道脱出发病率升高。给小母牛喂食添加过这些成分的日粮后可发生阴门阴道炎，呈现阴门肿胀、骨盆韧带松弛、里急后重和阴道脱出。子宫颈和阴道脱出的易感体质具有遗传性，例如肉牛的发病率较高就说明了这种特点。如将牛拴养在有坡度的牛舍中，妊娠后期腹内气压和体重增加，这些机械性的因素对发病也有重要影响。
严重难产后发生阴道损伤或感染，由此造成母牛发生反应而努责，可发生产后阴道脱出。母牛分娩时发生阴道挫伤，之后由于坏死梭状杆菌的感染，引起高度刺激，因此也常常发生剧烈的努责。
2、临床症状
发病开始时，母牛受到损伤的是阴道伸出部位的黏膜，特别是阴道底壁尿道开口前面的黏膜。严重病例可见整个阴道前端和子宫颈都突出于阴门。妊娠期阴道脱出发生的时间越早，病情会越严重，因为妊娠的进展会加重病情。大部分病例发生于分娩前2个月内，轻微病例的母牛躺卧时阴道从阴门突出，动物站立时消失。但阴道脱出的发展趋势是脱出变得越来越严重，不久就会有一大块组织从阴门脱出，并且在动物站立的时候不会消失。脱出的组织由于血循受阻而容易受伤和感染，由此造成的刺激可引起强烈努责，会使脱出更为严重，最后整个阴道、子宫颈甚至直肠会发生翻转脱出。脱出器官发生血栓、溃疡和坏死，伴随毒血症和强烈努责，导致病畜食欲减退，体况很快降低，偶尔还会发生死亡。
3、治疗
如果及时给予关注，用简单的方法就能治疗成功。治疗的目的是通过早期复位和固定脱出部分来阻止病情发展。硬膜外麻醉能消除动物努责和阻断缝合会阴时的缝合刺激。先用清水或温和无刺激性的消毒药水清洗外翻的组织，再用手掌轻柔地复位，注意不要给发炎和极为脆弱的组织造成外伤。固定时可用带子或结实的尼龙绳绕着阴门在会阴皮下缝合一圈，最好缝线套上橡皮管进行减张缝合打结。对于阴道无明显外伤，特别是临近分娩的病例，这种固定方法通常就已足够。但是，当脱出组织发生损伤和感染时会引起强烈努责，甚至固定缝合本身也会造成外伤，固定的缝线还会撕裂组织，这些都会导致复发阴道移位和脱出。硬膜外麻醉可以短期内控制努责，虽然采用甲苯噻嗪会延长其的作用，但硬膜外麻醉并不能提供持久的麻醉作用。
由于简单缝合固定方法的不足，现介绍的一种相对较好的固定方法。该方法是在硬膜外麻醉之后进行阴道复位，用手术刀在阴门背联合与肛门之间的皮肤上做一小切口，再在阴门腹联合下方的皮肤上做一小切口。手持针尖处有针眼的具柄长针从阴门腹联合切口入针，在左侧阴唇皮下向上运针并在阴门背联合切口出针，在针眼穿进尼龙绳，将针从阴门腹联合切口拔出并带出尼龙绳的一端。将尼龙绳端从针眼退出，再次从阴门下角切口入针，但这次要在右侧阴唇皮下向上运针并在阴门背联合切口出针，在针眼穿进尼龙绳的另外一端，将针从阴门下角切口拔出并带出尼龙绳。这样，尼龙绳在皮下绕着阴门缝合一圈，最后在绳的首尾汇合处打个简单的结，留给阴门的松紧度以手掌展平后能将四个手指插进阴门为宜。用尼龙缝线缝合阴门背联合主切口，阴门腹联合切口可视距分娩远近或开放或缝合。实际上这种缝合不会引起组织反应，阴唇也不会因此受伤，缝线能原位保持几个月，直到母牛分娩再剪断和抽出尼龙绳，使得产犊时阴门能够松弛。
对于产前或产后期反复发生子宫颈和阴道脱出的病例，有人提出了一个通过手术可以几乎完全闭合阴门的技术。在尾椎硬模外麻醉或局部浸润麻醉后，从每片阴唇的上3/4处切下一条1.2cm宽的黏膜，之后用不吸收的细缝线以褥式缝合的方式将两侧阴唇上切口留下的裸露部缝合在一起，或再用尼龙线从深处穿过阴门进行加强缝合，保护缝合后的阴唇不受努责的影响。手术后应该出现一期愈合，临近分娩时拆除缝线。
母牛子宫脱出症状
临床症状
1.1轻症
母牛子宫部分脱出到阴户外，脱出初期多为鲜明的玫瑰色，随时间的延长，表面变为暗色、水肿，组织脆弱，患牛精神状况无明显变化。
1.2重症
母牛子宫全部脱出，脱出时间较长，子宫表面呈紫红色，肿胀严重、僵硬，患畜表现精神倦怠，食欲减退，频频努责，时欲卧地，粪干燥，口色淡白，脉迟细。
1.3危症
母牛子宫全部脱出时间已久，脱出子宫大部分发生坏死，严重肿胀，甚至僵硬，呈紫黑色，患牛精神萎顿，卧多立少，鼻镜干燥，不时鸣叫，食欲废绝，大便干黑且附有粘液，脉象迟细，口色枯白。
母牛子宫脱出治疗
2.1轻症
患畜子宫部分脱出或全部脱出，脱出时间不长、肿胀不严重者，治疗时用0.1%高锰酸钾液将脱出子宫及外阴尾根充分洗净，除去异物、坏死组织及附着的胎膜，术者紧握掌头将脱出的子宫顶回阴道，整复至正常位置，用阴门固定器或酒瓶固定法固定，经3～5天拆去固定物即可。根据病情酌服：党参60g，黄芪90g，白术60g，柴胡、升麻各30g，当归、陈皮各60g，炙甘草35g，生姜3片，大枣4枚为引，共为细末，开水冲服，1剂/天，连服3天。
2.2重症
患畜子宫全部脱出或阴道也随之脱出，脱出时间较长者，在整复时先以30%的明矾水冲洗清洁，再用针乱刺肿胀处，使水肿液渗出，继用菜油涂擦，反复搓揉至子宫变软，即可将脱出的子宫从靠近阴门处开始，用手在两侧交替向阴道内压进，整复至原位，加以固定。同时服用：党参、白术、茯苓各60g，甘草30g，熟地、白芍、当归各45g，川芎30g。共为细末，开水冲服，1剂/天，连服5剂。如因使役过度或营养不良、年老体衰、气血亏虚的可选用补中益气汤加熟地、阿胶以补气补血；若脾胃失调，加青皮、生地、麻仁等以滋阴养液，润燥滑肠，减少患畜因排粪而引起不必要的努责。
2.3危症
患畜子宫脱出已久，大部分发生坏死或肿胀严重，难以整复，不处理就会造成死亡的，在治疗时应及时进行子宫切除术；体温高而有感染者服：黄连30g，黄芩、黄柏、金银花、连翘各45g，栀子60g，水煎服，1剂/天，连服3剂。及时注射抗菌药物，强心补液
绵羊子宫颈和阴道脱出的病因分析、临床症状与治疗方法
子宫颈和阴道脱出是典型的反刍动物疾病,通常发生于妊娠后期,偶尔可见于产后,极少出现在与妊娠或分娩无关的情况下。绵羊阴道及子宫脱出是常见产科疾病，如果治疗不当或不及时救治，会造成不孕甚至死亡。全年各季均可发生，而以舍饲绵羊临近分娩或分娩初期发病较多。下面一起具体来了解一下：绵羊子宫颈和阴道脱出的病因分析、临床症状与治疗方法。
1、分类
正常情况下子宫颈和阴道脱很容易鉴别，但有时尿囊绒毛膜在破裂前可突出于阴门之外，因此可与突出的阴道和子宫颈相混淆。本病的严重程度差别很大，也可采用不同的分类方法对其进行分类，其中最为简单的分类方法为：第1阶段，母羊躺卧时阴道黏膜从阴门突出，站立时消失；第2阶段，使母羊站立，仍可见阴道黏膜从阴门突出，看不见子宫颈；第3阶段，阴道突出，子宫颈可见。其他的分类体系还考虑了脱出持续时间的长短、脱出体积的大小和脱出的阴道中是否包裹着其他器官等，如有专家曾使用轻度脱出、中度脱出和重度脱出进行分类。膀胱是最常受到影响的器官，膀胱会向后折转被包进向后脱出的阴道壁的夹层内，造成尿道完全或部分不通，引起尿液潴留；子宫角和小肠管也会被包进向后脱出的阴道壁的夹层内。实时超声诊断可用于检查阴道和子宫颈脱出中的内容物。
2、病因分析
关于本病的原因，许多证据为猜测性的，而且经常自相矛盾，以下是一些具有致病倾向的因素：激素过量或失衡；低钙血症；胎儿过大（双胎或三胎）；过于肥胖；过于瘦弱；运动不足；断尾过短；块根类容积大的饲料；饲料纤维过量；饲料中有雌激素及其前体过多。还包括有坡地形、阴道刺激、以往发生过难产及遗传因素等。
除了这些主观推测的有致病倾向的因素外，发生子宫颈和阴道脱出主要有3个条件：阴道壁必须处于容易外翻的状态；阴门和前庭壁必须松弛；必须要有外力移动阴道壁造成外翻。
有人曾尝试测量阴道壁的柔顺度和阴道腔容积大小，即阴道的容积的变化。这些参数在动物个体间差异很大，这就可以解释有的羊只易于发生子宫颈口阴道脱出，而个别羊则不易发生。母羊再次妊娠时阴道柔顺度较初次妊娠时高，这就解释了子宫颈和阴道脱出多发生于经产羊而少发生于初产羊的观察结果。内源性和外源性的雌激素和孕激素都能影响阴道壁的柔顺度和阴道容积。阴道壁由胶原和平滑肌构成，因此2个参数都受阴道壁胶原的总量、分布和种类所影响。由人的泌尿生殖器脱出的研究结果外推，胶原类型的变化能减少阴道壁的机械强度。
3、临床症状
子宫颈和阴道脱出的临床症状明显，最常见于妊娠的最后2~3星期，唯一可能混淆的是尿囊绒毛膜的伸出，唯一需要辨别的是疾病的严重性。绵羊严重脱出时伴有努责，可能很难耐过，常死于休克、衰竭和厌氧菌感染。母畜会流产或早产，经常产出死胎，之后母畜会迅速康复。在对129例子宫颈和阴道脱出的绵羊进行的研究中，自然分娩的占26%，难产占58%，其中70%的难产病例子宫颈扩张不全。曾经有报道，1例妊娠后期绵羊，小肠经阴道背侧或侧壁的自然破口流出而死亡的情况，这种情况与阴道脱出有关，但发生这种情况的原因还不完全清楚。
4、治疗方法
患子宫颈和阴道脱出的绵羊时通常不考虑动物福利，兽医很容易利用尾椎硬膜外麻醉来减轻整复时的疼痛和不适。这项技术可用于除轻微脱出之外的所有病例，同样也能让整复更容易进行。
整复时将绵羊阴门外侧的羊毛跨过阴门进行打结，有时用大安全针钉住阴门。为了固定绵羊脱出的阴道，国外专家首先介绍了阴道内放置U形不锈钢支架的方法。将露出阴道的支架末端向外弯曲出合适的角度，用缝线穿过支架末端的小孔，将支架与绵羊臀部的毛紧紧地绑在一起。后来将这种支架改进成塑料的勺子形支架，用同样方法进行固定，或者用尼龙固定带进行固定。早期整复和固定脱出的组织，对于防止外伤、维持妊娠非常重要。
奶牛流行热的发生与中西医防治措施
张君
（黑龙江省齐齐哈尔市兽药饲料监察所，黑龙江齐齐哈尔161006）
作者简介：张君（1985-），女，山东武城人，本科，兽医师，主要从事兽药饲料监督、执法工作。
1流行特点
传染源：该病的主要传染源是患病奶牛。病牛流出的眼泪、唾液以及鼻液等都含有病毒，尤其是处于发热期能够在血液中检测出更多的病毒。该病毒具有较弱的抵抗外界环境的能力，对热非常敏感，对酸碱、紫外线和脂溶剂也比较敏感，普通的消毒药物通常就能够将其杀灭。
传播途径：该病主要通过血液传播，其中需要借助吸血昆虫作为传播媒介，这些昆虫通过在病牛和健康奶牛将相互叮咬而造成病毒传播；还能够通过呼吸道传播。
易感动物：该病主要是奶牛、水牛和黄牛容易发生，其中奶牛发病相对更加严重，尤其是妊娠后期的奶牛非常容易发生。在发病率与死亡率方面，奶牛要比水牛、黄牛高，青壮年奶牛要比老龄奶牛高，小于2岁时很少出现发病。
发病特点：该病通常在温度较高的季节容易发生，一般是夏季和秋初，尤其是在7～9月份是该病的高发期。如果天气潮湿闷热、昼夜温差较大或者雨水过多，更容易导致该病出现流行。该病流行初期只有少量的奶牛发病，但经过1星期左右就会快速扩散，在较短时间内就会导致大量奶牛发生感染。发病高峰期过后，只有个别出现发病，即呈散发性，当气候凉爽时逐渐停止流行。
2临床症状
支气管肺炎型：病牛体温明显升高，达到40～42℃，往往呈急性发病，停止采食，张口吐舌，呼吸困难，出现咳嗽、气喘，上下眼睑发生肿胀，眼结膜出现充血潮红，不停流出眼泪，非常畏光，有清鼻涕或者黏稠分泌物从鼻孑L流出，口腔流涎，口角黏附有泡沫，站立时往往伸直头颈。对病牛进行听诊，发现呼吸音粗砺，有湿性或者干性哕音，心跳每分钟能够超过100次。
运动高度障碍型：通常是妊娠超过6个月或者分娩后1个月以内的泌乳奶牛容易发生。病牛往往呆立不动，行走时步态僵硬，出现明显的跛行或者由于很难稳定站立而倒地不起，肌肉厚实部位变得僵硬，且体表温度不均，如同风湿症状，有时还会出现瘫痪症状。
胃肠炎型：病牛主要表现出腹痛，停止采食，发生便秘或者腹泻，排出的粪便中混杂有黏液或者血液，并且散发出明显的恶臭气味。
3治疗措施
西药治疗：病牛静脉注射2000～3000mL添加有1～2g四环素的5%～10%葡萄糖生理盐水，用于避免出现继发感染。同时，配合使用有效的解热镇痛药，如肌肉注射20～50mL复方氨基比林，或者按每千克体重使用0.ImL复方双氯芬酸钠，每天2次。
应用激素：病牛静脉注射50—lOOmg地塞米松，同时配合500～lOOOmL5%～10%葡萄糖、lOOOmL生理盐水；或者缓慢静脉注射由500～lOOOmL葡萄糖盐水和50～150mg氟美松组成的混合溶液，都具有良好的疗效。
中药治疗：发病初期可取甘草、知母各24g，防风、羌活、黄芩、荆芥、葛根、柴胡、秦苑各30g，以3根大葱作为药引，全部研成粉末后给病牛用水冲服。也可取60g白菊花，90g紫苏，60g板兰根，加水煎煮后给病牛服用。还可取60g大黄，柴胡、黄芩各35g，苍术、苦参各40g，全部研成细末后给病牛灌服。还可取摈榔、茯苓、车前子、生地、甘草各45g，黄芩、连翘、杜仲、牛膝、双花、巴戟各50g，全部研成细粉后用开水冲调，并添加200g蜂蜜作为药引，给病牛灌服1次。
重症病牛：如果病牛瘫痪，可静脉注射300～500mL10%葡萄糖酸钙，50～80mg地塞米松，100～300mL10%水杨酸钠。如果病程持续时间较长，可适当增加乌洛托品，然后进行静脉注射。
4预防措施
加强饲养管理：用于饲喂奶牛的各种草料必须提前进行检测，确保合格后用于饲喂。同时，要确保环境清洁卫生，保持栏舍整洁干净，定期对其进行清扫和严格消毒，还要确保圈舍通风良好，特别是该病容易发生的炎热夏季更要注意。另外，加强对牛场进行除蚊灭蝇措施，切断传播途径。
加强防暑降温：首先是确保牛舍通风良好，同时还可搭建遮阳棚，禁止奶牛直接照射日光。奶牛饲料配方要适当调整，确保适口性良好，并可适当增加氯化钾和小苏打的用量，从而预防发生热应激。必须供给充足的清洁饮水，适当增加饲喂青绿多汁饲料，确保奶牛营养需要得到满足，促使机体抗病能力增强。
免疫接种：如果奶牛出现自然发病并康复，且在一段时间内能够对该病具有免疫力。对于没有出现发病的奶牛群，可适时接种牛流行热灭活疫苗，且第一次注射后经过3星期还要加强免疫1次，每次接种4mL，能够持续6个月具有免疫能力。
奶牛胎衣不下的诊断及中西医防治
摘要：随着近些年市场对乳制品的需求增大，奶牛饲养量呈逐年上升的趋势，越来越多的饲养者加入到奶牛的饲养行列中，因为饲养人员的技术水平不同，所以奶牛场经常可见疾病的发生，尤其是产科疾病的发病率比较高，其中胎衣不下非常常见，对奶牛的不良影响很大，在平时的饲养过程中应该注意。现主要分析奶牛胎衣不下的原因，介绍临床中的诊断方法，从而给出相应的防治措施。
在实际的临床生产中，奶牛胎衣不下也通常称为胎衣停滞，主要是奶牛产后的一定时间段，胎衣滞留在子宫中不能够脱落。据统计，临床生产中奶牛产后胎衣脱落时间在10h内的能够超过95％，所以，超过10h胎衣仍旧没有排出的即可认为胎衣不下。发生胎衣不下的奶牛非常容易是继发子宫内膜炎，同时胎衣不下奶牛也会导致不孕症,对其繁殖力会造成非常严重的不利影响。患牛的产奶量降低,患病严重的乳房和全身都会发生严重的感染,进一步恶化会导致败血症,患病奶牛的体温升高、精神萎靡并且食欲降低，从而对产奶量造成影响,最后恶化可能会危及其生命。
1临床症状
胎盘全部停滞：全部胎膜都停滞于子宫内，仅见淡红色脐带露在阴门外面，患病初期的奶牛通常见不到全身的患病症状，而且食欲和饮欲均没有异常表现。
胎盘部分停滞：可见奶牛的阴门外有部分大小不一样的胎儿子叶，有部分胎儿的绒毛膜一直与母体子宫阜黏连在一起，妊娠奶牛通常可见弓腰努责表现。
2.诊断
全部胎衣不下：全部的胎衣都停留在子宫中，出现此种情况大多是因为子宫坠垂于腹腔或脐带断端过短。可见阴门外只有少量的胎膜悬垂，或者根本不见胎衣外露。给奶牛进行阴道检查，能够发现胎衣不下的情况。一般全部胎衣不下的患牛没有异常反应，偶有患牛表现举尾、弓腰、不安和轻微努责的症状。
部分胎衣不下：只见很少部分的胎盘发生黏连的情况，而大部分的胎衣会因为脱落而悬垂于阴门之外。如果脱出的胎衣在粪尿中浸渍会出现腐败的情况，炎热的天气此种情况表现更加突出。通常脱出的胎衣色呈熟肉样，散发剧烈的臭味。患病奶牛子宫颈开张，阴道内温度上升并且积有褐色、稀薄的腥腐臭分泌物。
通常胎衣不下：临床中最常见的胎衣不下不会对奶牛全身造成很大的影响，患病奶牛的食欲、精神、体温均不会表现出异常。少部分病牛会因为胎衣腐败、恶露潴留、细菌繁殖、毒素被吸收发生中毒，体温升高，精神沉郁，食欲降低，严重的患病奶牛通常可见食欲彻底废绝。
3治疗方法
日常的临床生产中，如果奶牛出现产后胎衣不下的情况，工作人员要掌握进行手术剥离的合适时间，手术后胎衣还是剥离不掉的患病奶牛，应该通过子宫送药加以治疗。
剥离法：将患病奶牛的尾系到颈部上，将其外阴部和露出的胎膜清洗洗净并且进行消毒处理，进行消毒之前，相关的工作人员在操作之前要戴上长臂手套，以方便采取剥离措施，并且能够起到防止感染的功能，采取5％~10％温盐水向子宫内灌入1000~1500mL。左手将露出的脐带握住，右手缓缓的伸入子宫内再用拇指及食指捏住胎儿胎盘边缘处，接着轻轻从母体胎盘上撕剥开，并且要逐渐的缓慢的进行剥离，剥离结束以后还要仔细对胎衣的完整性进行检查，然后再冲洗子宫，通常会采用高锰酸钾水溶液，子宫冲洗干净以后要继续用手对子宫进行推拉，促使随着奶牛努责而将冲洗子宫的水溶液排干净，同时向子宫内送注射用盐酸四环素3g，温10％氯化钠500mL，或者向子宫内送入洗必泰栓100~120mg，对于预防机体感染有效，还可以肌肉注射青霉素240万IU，链霉素3~5g，一般3次即可见到效果。
子宫送药法：剪掉露于阴道外的胎膜，进行消毒，采取盐酸四环素粉3g，温浓盐水500mL，用导管送入子宫内，隔2天进行1次给药，一般患牛在用药5~7天可见胎衣自行排出。或者静脉注射10％氯化钠500mL，也具有一定的疗效。给奶牛灌服羊水1000~2000mL，可以促进子宫的收缩功能，平时的饲养过程中要将分娩母牛的羊水收集起来，等到母牛将胎儿产出之后，让其饮用。
中药治疗：当归9g、白术6g、益母草9g、桃仁3g、红花6g、川芎3g、陈皮3g，共研细末，开水调后内服。当患病奶牛体温升高的时候，用抗生素进行注射治疗比较合适。
4预防
处于干奶期的奶牛，平时的临床生产中应该供给充足的优质干草，让其自饮或者进行青贮。营养条件比较差的奶牛应该将精料的供给量进行适当的增加，确保钙磷处于比较适中的比例。增加待产母牛的运动量，防止其体型过于肥胖。奶牛分娩应该尽量不在炎热的夏季和严寒的冬季进行。对于有缺钙症状的患病奶牛或者习惯性胎衣停滞的患病奶牛，生产前的1个月，可以每个星期注射25％葡萄糖500~1000mL，氯化钙25~30g。犊牛出生后最好要让母牛将其舔干净，均能促进子宫收缩，并且能够促使其胎衣尽快脱落。
奶牛腹泻的临床症状及中西医治疗方法
1、奶牛腹泻的发生原因
奶牛发生腹泻病通常是由于饲养管理不合理而引起。如没有及时添加饲料，饲料添加量过于随意，饲料不新鲜，饲料温度不合理，饲料中混杂有过多的灰尘或者泥土，没有及时补充充足的饮水，以及饲料品种突然更换等，都可能导致奶牛发生腹泻或者其他疾病。另外，如果奶牛牙齿情况较差，无法充分咀嚼质地过于坚硬的饲料，也能够引起其他一些肠胃疾病的发生，从而也能够发生腹泻。此外，在饲喂过程中，不仅要注意采取适宜的管理方式，还要注意保持牛舍环境卫生以及饲料卫生良好，如果卫生条件较差也可能引发一些其他疾病而发生腹泻。
在饲喂过程中，奶牛由于长时间饲喂同一种饲料，可能会造成机体无法摄取全面的营养，如缺乏某些维生素和微量元素，也可能引发部分疾病而发生腹泻。同时，还有可能是因奶牛饮水温度不合理而引发腹泻，这主要是由于奶牛肠胃功能所具有的适应性相对较弱，如果略微忽视就非常可能引发腹泻，如在气候寒冷的冬季，给奶牛饮用大量温度过低的冰水就非常容易导致其发生腹泻。奶牛进行激烈运动后，尽管机体散发大量的水分，但如果突然饮用大量的水，也可能引起腹泻。
2、奶牛腹泻的临床症状
奶牛通常在分娩结束后就立即发生该病，或者在1～2d内发生该病，主要症状是出现腹泻、严重脱水以及酸中毒综合症候群，如果症状严重时还会出现爬卧现象，因此非常容易与具有类似症状的疾病相混淆，如生产瘫痪、急性肠炎或者急性瘤胃酸中毒等，必须进行鉴别。病牛表现出食欲不振，被毛粗乱，四肢乏力，排粪次数明显增加，且排出呈粥状或者稀薄如水样的粪便，还散发酸臭味，并会散落到地面各处，还有大量的粪便粘污尾部以及肛门周围。体温基本保持正常或者稍微降低，肌肉明显松弛无力，走动缓慢或者明显摇摆，难于从爬卧状站起，瘤胃蠕动音减弱或者完全消失，少数病牛的瘤胃还会出现轻微的臌气症状，并出现严重腹泻，频繁排稀粥状或者水样的黄绿褐色粪便，还有少量的气泡和黏液混杂在其中，且散发酸臭味，肠音明显增强，甚至在体外就能够听到流水样的肠音。尤其是补充饲喂精料后，会导致腹泻症状更加明显。
大部分病牛伴有轻度腹痛的现象，表现出烦躁不安，躬腰收腹，两后肢不停踏动。病牛往往由于产后无法饲喂充足的精料，加之大量产奶，导致体质严重消瘦，同时产奶量逐渐降低。病牛发生严重腹泻后，还会在排粪结束后会感觉从肛门进入空气。随着病程的发展，病牛眼窝下陷，颈静脉压降低，皮肤弹性变差，鼻镜、耳朵冰凉，心跳加速或者减弱，开始磨牙，可视黏膜发绀，肌肉颤抖，爬卧无法起立，最终由于严重脱水、急性心力衰竭和酸中毒而快速发生死亡。
3、奶牛腹泻的治疗方法
3.1中药治疗
取18g郁金、18g甘草、24g厚朴、18g赤芍、30g诃子、24g金银花、15g黄连、30g茯苓、15g罂粟、24g当归、30g泽泻、30g苍术、18g木香、24g神曲、18g青皮，以上药物全部研成细末，用开水冲调，待温度适宜后给病牛灌服，每天1剂，连续使用2～3d。其中诃子、罂粟的主要作用是涩肠止泻，厚朴、苍术的主要作用是健脾燥湿，郁金、青皮、木香的主要作用是行气解郁，赤芍、当归的主要作用是活血止痛，黄连、金银花的主要作用是清热燥湿，茯苓、泽泻主要是用于利水渗湿，甘草用于补气和中，神曲用于消食健胃。如果病牛排出血便，可在上方中添加15g血余炭、15g仙鹤草；如果体质虚弱，则要从方剂中取出金银花、黄连，然后在添加30g黄芪、30g党参。还可取30g甘草、60g黄连、60g神曲、30g藿香、60g厚朴、60g麦芽、60g乌梅、60g官桂、60g诃子、60g山楂、60g鸡内金、60g茯苓、60g干姜、120g党参、60g白术，全部研成粉末，分成3次投服，每天1次，连续使用3d。
3.2西药治疗
病牛静脉注射500mL添加有4g阿莫西林的10%葡萄糖，以及500mL添加有0.4g氧氟沙星的0.9%氯化钠溶液，每天1次，连续使用3d。也可分别静脉滴注1000mL0.9%的生理盐水，5mg地塞米松、10mL10%的安钠咖、20mL庆大霉素、1000mg维生素C，500mL10%葡萄糖注射液、250mL5%碳酸氢钠，每天1次，连续使用2～3d。
4、注意事项
精料喂量要适当减少。病牛由于机体消化吸收功能明显减弱，如果此时精饲料的饲喂量依旧过高，会导致消化道的负担明显加重，反而严重影响消化吸收的恢复。另外，饲喂过多的精饲料后，由于病牛无法对其进行充分消化，导致其形成食糜，很难被吸收，甚至可能变成毒物，导致病情进一步加重。因此，病牛要先禁食1～2次，并对饲料进行检查，找出具体的致病因素，且在痊愈前只能够饲喂少量易于被消化吸收的饲草，如干草、鲜青草等，如果条件允许可饲喂少量的玉米粥。
作者简介：许英松（1990-），男，黑龙江肇东人,本科,助理兽医师，主要从事兽医诊疗方面工作。
许英松1,黄福庭2,徐睿2
(1.黑龙江省安达市草原监理站，黑龙江安达151400;2.黑龙江省安达市农产品质量安全质检站，黑龙江安达151400)
奶牛生产瘫痪的中西医冶疗方法
本病是产后突然发生的一种急性神经性疾病，故义称产后瘫痪或乳热症。主要特征是嚼；舌及肠道麻痹，四肢瘫痪，并丧失知觉。本病常见于5胎以上的高产牛。
1.临床症状本病的特征是体温下降，四做瘫痪，卧地不起，知觉丧失，伴有咽、舌及肠管麻痹。临床上以产后24小时发病的为最多，且病情发展快丽严重，不及时抢救常引起死亡。
1.1典型病例多发生在产后12～72小时。病初食欲减退或废绝，反刍、排粪、排尿停止，继而精神沉郁，也有的病例一开始就出现精神高度沉郁。肌肉颤抖，站立不稳，口流清涎，头颈下垂，运步失调，皮温降低，耳、角、四肢下端稍凉。多数病牛于1～2小时内就伏卧而不能站立，发生头颈弯向胸壁的一侧，强行拉直，松手后又弯向原侧；有的也可能侧卧于地，四肢伸直，呈现抽搐现象。不久，病牛昏迷，意识和知觉丧失，体温下降到35℃～36℃或更低。
1.2非典型病例病势轻微，占全部病例的多数，体温正常或稍有下降，一般不低于37℃。病牛精神沉郁，但不昏睡，食欲不振或废绝，有时虽勉强站立，但四肢无力，步态不稳。病牛伏卧时，颈部呈现一种不自然的姿势，即所谓S状弯曲。
2.防治
2.1预防方法是产前饲喂低钙饲料，钙；磷比以1∶1～3为宜；增加阴离子物质饲喂量，产前21天，每头牛可补食50～100克的氯化铵和硫酸铵。
分娩前、6～10天，可肌内注射维生素D3，1万单位，每天1次，以降低发病率；静脉注射25%葡萄糖溶液或加%葡萄糖酸钙溶液500毫升，每天1次；连用2～3天。
2.2治疗
（1）西药疗法
①钙剂疗法静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液800～1000毫升，或5%氯化钙注射液600～1200毫升，可迅速提高血钙浓度，使患牛恢复正常。为了减轻对心脏的刺激，输液中可入15%苯甲，酸钠咖啡因注射液20毫升，注射时宜缓慢进行，并应随时监视，遇到异常心跳时可暂停注射。如病牛心脏功能衰弱时，宜改用小剂量多次静脉注射；同样有效40在临床上，有的病例在静脉注射钙剂后，病情好转，但不能起立，这可能伴有严重的低磷酸盐血症，宜静脉注射15%磷酸二氢钠溶液：200～300毫升，或3%次磷酸钙溶液1000毫升（用10%葡萄糖液配制），有较好的效果。磷酸二氢钠溶液酸度较高，pH值为3～4。田此，必须缓慢注射，控制在100毫升10分钟左右。上述用药方法，必要时可根据病情重复使用。个别病牛产后瘫痪与镁的缺乏有关，除静脉注射钙剂外，也可静脉注射25%硫酸镁溶液100～150毫升，必要时可再注射1次。25%硫酸镁也可与氯化钙、葡萄糖混合在一起静脉注射。
②乳房送风法；即乳房内打气；其目的是使乳房膨胀，内压增高，减少乳房内的血流量，此方法在发病早期使用效果较好，打气的数量；以乳房皮肤紧张，各乳区界限明显，即严鼓起为标准。
对瘫痪时间较长的病例，可用氢化可的松300～500毫克，10%葡萄糖溶液1000毫升，12.5%，维生素C50～100毫升，静脉注射，每天1次，因本病伴有喉麻痹，所以，在病的早期不宜灌服。
在治疗过程中，为了预防褥疮和自身体重压迫位于下面的后肢而引起的神经麻痹，应注意病牛的护理工作。牛床上多垫干草，每隔2～3小时翻动牛身1次。
（2）中药疗法当归散加减：当归、熟地各45克；白芍、川芎、补骨脂、续断、杜仲各30克，枳实、皮各20克，红花15克，水煎灌服。如食欲不振，消化不良者，可加白术、草豆蔻、砂羌活、防风、川芎、炒白芍；桂枝、独活、党参、白芷、钩藤、姜半夏、茯神、远志、菖蒲各30克，当归60克，细辛、15克，甘草20克，姜枣适量为引，水煎灌服。
3.类症鉴别
3.1母牛倒地不起综合征类似处是常发生于产后2～3天的高产牛，卧地不起，四肢瘫痪。不同是患牛精神很好而且机敏，体温正常或稍高，多数患牛频频试图站立，但其后肢不能完全伸直；故由此得名爬行母牛。严重病牛呈侧卧姿势称爬卧母牛。钙剂治疗无效，磷、镁、钾，症状有明显改善。
3.2酮病类似处是食欲减少，精神沉郁，步态不稳，后肢软瘫，不能立，卧地不起，有时头曲于颈侧（出现神经症状病牛），多发生手产后20天内。不同处是呼出气、尿、乳汁有酮味，用钙剂疗法收效甚微，注射葡萄糖有明显效果。
3.3母牛妊娠毒血症类似处是发生于产后的高产奶牛，食欲减退至废绝，卧地不起，产后瘫痪，有时头颈部肌肉震颤。不同处是多发生于干奶期母牛日粮不平衡、精料量比例过大；妊娠后期和产犊时过于肥胖的牛。体内酶体增多；有酮尿；乳房炎。部分病牛还可出现神经症状，如举头。最后昏迷，心动过速而死亡。病死率可达90%。
3.4产后败血症类似处是精神沉郁，卧地不起（产后败血症的重症病牛），反应迟钝。不同处是除急性病例迅速死亡外，亚急性型病初体温升高达40℃～41℃，呈稽留热。眼结膜充血，微带黄色。